幽门螺杆菌 · 唯一能被根除的癌症病因H. pylori · the one cause of cancer you can cure

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它没碰到胃酸, 靠尿素酶造碱性云 · Correa 级联走几十年 · CagA 像针管扎进细胞 · 沿着饭桌传播, 该改的是公筷不是人 · 根除降风险但不归零

How it survives the acid

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它怎么在胃酸里活下来

胃酸能杀掉几乎所有随食物吞进去的细菌。有一种细菌活了下来——不是因为它扛得住酸, 而是因为它根本没碰到酸。

它叫幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori, 常简称 H. pylori)。它随身带着一件装置: 尿素酶 (urease), 一种专门拆尿素的酶。胃液里本来就有少量尿素, 尿素酶把尿素拆成氨和二氧化碳。氨是碱性的, 就地中和掉渗到菌体附近的酸, 等于给自己罩了一层碱性的云 (Scott 2002)。

这台装置还有个省电的开关。菌体表面有一道只让尿素通过的小门, 平时关着, 酸一逼近才打开——不缺酸的时候不白费力气。

可它还得离开胃腔那片强酸。胃壁上盖着一层黏液, 稠得像胶。过去以为它靠螺旋的身体像螺丝一样拧进去, 但真实的机制更巧: 它先用尿素酶把身边的 pH 抬高, 那层黏液由胶变稀, 它再甩动鞭毛游过去 (Celli 2009)。

游到黏液底下, 它就停在胃壁细胞的表面。那里 pH 接近中性, 是胃里唯一一块温和的地方。所以它不是在酸里活着, 是在酸的下面活着。想看胃酸本身怎么造出来、那层黏液屏障怎么工作, 去消化系统那一岛。

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