月经周期 · 经期照护Menstrual Cycle · Period Care

Place · Level 3 · Condition

HPO 轴 4 期 · FIGO 正常上限 · 前列腺素 → NSAID 时机窗 · PMDD vs PMS · 经前/中/后三段实操 · 经期禁忌拆穿

4 phases · HPO axis

第 1/6 站

周期 4 期 · HPO 轴

月经周期不是子宫一个人在演, 而是下丘脑 → 垂体 → 卵巢 → 子宫内膜的四级编排, 一场每月重置一次的精密化学接力。理解这条轴, 就能理解后面所有疼痛、情绪、出血变化的来源。

1. HPO 轴 (Hypothalamic-Pituitary-Ovarian)

下丘脑脉冲式分泌 GnRH (促性腺激素释放激素), 是整个系统的节拍器垂体前叶接 GnRH → 分泌 FSH (促卵泡素) + LH (黄体生成素)卵巢接 FSH/LH → 卵泡发育 + 分泌 雌二醇 (E2) 和 黄体酮 (P)子宫内膜与全身组织接 E2/P → 增生、分化、脱落, 同时带来情绪、体温、睡眠、皮脂、食欲层面的系统反应反馈闭环: E2 在中-高水平时正反馈触发 LH 峰 (排卵的化学扳机); 在黄体期, E2/P 通过负反馈抑制 GnRH
2. 一个标准 28 天周期的 4 期 (从月经第 1 天起算)

月经期 (Day 1-5): 子宫内膜脱落 + 出血; FSH 已开始悄悄回升, 招募下个周期的卵泡卵泡期 (Day 1-13): FSH 上升 → 卵泡发育 + 雌激素 E2 渐升; 子宫内膜增生 (proliferative phase)排卵期 (Day 13-15): E2 达峰, 正反馈触发 LH 峰 → 24-36 小时内卵泡破裂排卵; 基础体温 (BBT) 此后升 0.3-0.5°C黄体期 (Day 15-28): 排卵后的滤泡塌缩为 黄体 (corpus luteum), 分泌 P + 一些 E2; 内膜分化 (secretory phase) 为可能的着床做准备。这一段持续 14 天 ± 2 天, 是黄体的生理上限
3. 黄体期是固定的, 周期变化几乎都在卵泡期

正常周期长度: 21-35 天 (FIGO 2018 / Munro)周期 35 天的女性不是周期长, 而是卵泡期长, 黄体期仍约 14 天周期 21 天也不是问题, 只是卵泡期短实操价值: 想推算排卵或经前期, 从下次预计经期倒数 14 天, 比按Day 14算更准
后两页继续: 月经的进化逻辑 + atlas 视角拆穿、周期对全身节律 (BBT / 睡眠、食欲、皮脂) 的影响、以及不是 28 天就异常吗的 FIGO 量化判断。

连续阅读打开机制

本站提供科普与一般性建议，不替代医师诊断或处方；有症状或正在服药请咨询合格医师。 Educational content, not medical advice — consult a clinician for diagnosis or treatment.

回上一层